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宫颈癌前#是指癌症发生前该部位发生的#,而由此引发癌症的#。宫颈癌前#即宫颈重度上皮内瘤样#(CIN3)。宫颈癌的发生和发展有一个渐进的演变过程,时间可以从数年到数十年,一般认为这个演变过程经过这样几个阶段:轻度、中度和重度上皮内瘤样#、早期浸润癌、浸润癌。
临床表现
宫颈癌前#患者一般不表现明显症状,或仅有一般宫颈炎的症状,如白带增多。也有主诉白带带血或性接触后少量阴道流血等。
宫颈重度上皮内瘤样#是癌前#,它具有可逆性,即一部分#可自然消失,但它还具有进展性,即病灶可发展,甚至癌变。其可逆性和发展性与#的范围、程度有关。轻度上皮内瘤样#自然消失的可能性明显大于中、重度。重度上皮内瘤样#发展为癌的可能性明显大于轻、中度。也有学者认为,宫颈轻度上皮内瘤样#,是良性的异常增殖,可自然转为正常。
检查
1.#阶梯:TCT薄层液基细胞学检测和HPV检测
#先采用薄层液基细胞学技术(TCT),在显微镜下观测宫颈脱落细胞,查看宫颈细胞是否有异常。另外,如果经济条件允许的话,也可以同时进行HPV检测,这样准确度会更高些。
2.第二阶梯:电子阴道镜检查
经过TCT薄层液基细胞学检测后,如果发现宫颈细胞有异常,则需要进行阴道镜检查。在电子阴道镜高倍放大40倍下,观察宫颈癌前#好发区表层的细微变化,对于宫颈癌及癌前#的早期发现、早期诊断具有重要价值。
3.第三阶梯:组织病理学检测
如果阴道镜检查中发现异常应在特殊染色指导下取活检。在阴道镜检提示下,对可疑#部位多点活检,分别进行组织病理学检查,可确诊宫颈#。
经过以上三个阶梯的检查,就可以确定宫颈#,发现早期宫颈癌。
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3、#女方因炎症引起的不孕不育症。
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